Mobirise


...診療服務項目...
人工植牙 / 齒顎矯正 / 牙周手術 / 全口重建 / 美容牙科 /
美白貼片 / 全瓷牙冠 / 數位科技全鋯瓷牙 /
口腔外科 / 無痛拔牙手術 / 無菌手術空間
 全口數位化攝影電腦診斷 / X光根管治療 / 活動假牙義齒製作 / 兒童牙科 / 乳牙恆牙幹細胞取樣中心


人工植牙

齒顎矯正

牙周手術

全口重建

美容牙科

<<人工植牙>> 愛護自己,先從植牙開始。

缺牙族的福音—人工植牙
人工植牙乃是將鈦金屬或含氫氧化磷酸鈣之植體替代原先拔除天然齒之牙根,待其與齒槽骨組織細胞產生骨整合現象後,在其上裝置假牙贗復物,使之恢復咀嚼、美觀、發音之功能。
植牙的步驟
1.植牙前的預備及檢查
2.第一階段手術植入植體
3.植體癒合期
4.第二階段手術露出植體
5.第三階段製作贗復假牙
6.觀察追蹤

人工植牙的優點:
1.可取代傳統式缺牙做牙橋時,須磨鄰接牙作支台齒所造成的傷害。
2.在後牙缺損或有長距離缺牙區,原只能做活動假牙的情形,可改做固定式假牙,減少異物感或每餐後取上取下容易遺失的不方便。
3.對全口無牙者(特別是下顎)植入2~4個植體並加上精密連接體,可使假牙十分穩固,不再鬆脫掉落。

什麼人適合做人工植牙:
1.單顆牙缺損者
2.末端臼齒缺牙或多顆牙缺損者
3.完全無牙者

<<齒顎矯正>>

齒顎矯正:重新排列齒列擁擠、暴牙不整的牙齒,以達到齒列的整齊、美觀,進而改善臉部外型。
漫談齒顎矯正 張觀英醫師
近年來、台灣掀起整型風,為了美觀的因素,不惜動刀或打肉毒桿菌素讓自己有一張更完美的臉型,其實在口腔顎面美容牙科治療中,有些時候齒顎矯正就可以達到這樣的效果。既可以改變臉型又能有一口整齊的牙齒,而且是較自然且較長久的方式,愛美人士不妨考慮一下這種處置方式。
除了美觀因素之外,齒顎矯正更能改善及預防因為咬合不正所引起的後遺症。咬合不正的患者由於不能有效率的咀嚼食物,長久下來容易造成消化系統的負擔,進而影響全身的健康,的確不容忽視。而偏側咬合不正的患者也很容易造成臉歪不美觀以及顳顎關節的不平衡,造成破壞及疼痛,而牙齒排列不整齊不僅不好看也容易造成口腔清潔的死角,長久下來容易造成牙齒蛀牙以及牙周病,另外咬合不正也會影響發音的正確,造成口齒不清所帶來的困擾。
齒顎矯正主要是由矯正裝置來改善上下頜異常的發育,以及重新排列不整齊的牙齒,進而達到恢復臉型美觀、咀嚼功能、嘴唇的閉合及牙齒排列的完整性,而接受齒顎矯正治療的時間不要太晚,通常為成長高峰期,大約為學齡兒童及青少年,一般可在換完成人牙齒(恆牙前牙)才做治療,但如果有咬合不對稱會下頜發育不良則應該提早接受治療,以期有較好的效果,成人全口矯正由於牙周組織及齒槽骨的發育已定型,治療時間會較長些,有些骨骼嚴重畸形的患者,可能還必須配合正顎手術的削骨同步治療才行。
「工欲善其事,必先利其器」,由於材料科技的進步,包括下述三項:
第一項矯正托架(Bracket)最大的突破 是Damon及Carrier bracket系統矯正托架凹槽為管狀結構之被動自鎖矯正器 Passive Self-Ligation Straight Wire Appliance被肯定及廣泛應用。新式齒顎矯正已能有效的縮短矯正治療時程,也減少治療的疼痛,其最大特點是減少bracket與矯正線wire之間的摩擦阻力,使得牙齒的移動,更加符合生物力學且方便有效。如果有需要可配合矯正骨釘或顎間彈簧,可調整上下頜咬合差異,讓矯正治療達到更穩定,更優良的結果。
第二項是矯正線的進步,新研發的Wire,具備更耐久、持續、不變形的彈力,感溫合金線可於口溫中釋出適宜的彈力,符合生物力學。
第三項革命性的新趨勢 是小骨釘或小植牙體(TAD)(MIA)的發展與應用。Orthodontic Bone Screws, Mini Screws(寬度>1.9mm),MIA(Micro (<1.9mm) Implant Anchorage)皆是。
傳統齒顎矯正治療,錨定(Anchorage)的設定非常重要。有時藉助口外Anchorage。Skeletal Anchorage例如Implants、Surgical Miniplate、Bone Screws、MIA皆屬absolute anchorage,避免利用牙齒當Anchorage,產生不必要的副作用。但就方便性、實用性、經濟性考量,相信MIA將成為主流。善加使用TAD、MIA協助移動牙齒,可簡化生物力學,使治療時間縮短,效果更好,結果更佳。以美容牙科的觀點,擁有一口整齊潔白的牙齒是現代人所追求的,相信在醫師正確專業的診斷,擬定合宜的治療計畫,與矯正患者充份配合之下,才能達到理想的治療 效果,擁有功能良好的齒列咬合及排列美觀的牙齒。

☆☆☆  齒顎矯正治療之基本流程  ☆☆☆

1.矯正諮詢--了解您的狀況及希望改善的目標,初步檢查及療程說明.

2.矯正資料製作與分析:

  矯正常規檢查包括環景全口X光片(Ranoramic X-ray)、側顱X光片(Cephalometric X-ray)、牙齒模型(Dental model)、口 內與口外照片(lntraoral &    
  extraoral photographs).  討論及了解初步治療計劃、確認治療費用、評估治療時間、確定矯正裝置.

  p.s提醒您如有懷孕應主動告知以免不當之X光曝射.在病人同意下,醫師保留調整治療計劃之權利.
3.一般牙科之配合治療:

   可能包括蛀牙填補,牙周病控制、拔牙、根管治療及臨時假牙的製作.

   一般牙科治療之相關費用並不包含在矯正費用之內.

4.裝置矯正器後,應注意口腔衛生,按時定期回診,並按醫師指示配戴各種裝置.

5.完成矯正治療,折除矯正裝置.

6.依醫師指示配戴維持器,定期追蹤檢查.


治療前側顱x光片照

矯正治療前X光片

矯正治療前牙齒模型

矯正治療前牙齒模型

矯正治療前牙齒模型

矯正治療前牙齒模型

矯正治療前牙齒模型

矯正治療後咬合面照

矯正治療後咬合面照

矯正治療後咬合面照

矯正治療後咬合面照

矯正治療後咬合面照

矯正治療後牙齒模型

矯正治療後牙齒模型

矯正治療後牙齒模型

矯正治療後牙齒模型

矯正治療後牙齒模型

戴維持器

矯正治療後X光片

<<牙周手術>>

牙周手術治療--經過數週的基本治療及口腔衛生教育,患者牙周組織發炎的情形受到適當的控制。但由於先前組織受損嚴重,有些患部病灶無法於基本治療之下,就能加以完全控制,此時便須藉由牙周手術的方式翻開瓣膜將藏在牙周囊袋深處的牙菌班與牙結石完全清除,並將遭到破壞而呈不規則的齒槽骨缺陷整形,使牙周組織獲得好的癒合,回復健康。
牙周再生手術--牙周病手術雖可達到治療的效果,使牙周組織恢復健康,但是之前被細菌所破壞的牙周組織卻無法再生,使牙齒功能受到影響。若是臨床條件需要,牙醫師還可使用人工骨粉及再生膜等生物材料,植入牙周缺損的部份,誘導牙周細胞的再生,修復先前受損的齒槽骨,使功能減退的牙齒,回復其穩定度及支持力。

牙周手術治療

牙周再生手術

<<全口重建>>

由於患者口腔上下顎嚴重缺牙,牙齒磨耗或牙周病會導致無法正常咀嚼,牙齒移位,或有臉部變形,前牙美觀的問題。所以需要牙醫師施行全口重建治療處置。由於治療的方式非常多元化,如何確認病人真正的需求,時間與預算的考慮,對美觀的要求,評估現狀與個人的期待,口內剩餘牙齒與骨頭的健康,是開始治療前最重要的診斷步驟。 
客製化的診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的咬合動態力學關係,顳顎關節與肌肉的健康狀態,都需藉由數位X光,診斷用途之蠟形與模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與家屬的討論溝通訂定治療計畫。
全口重建步驟與過程:
全口重建,就是徹底整理口腔內不佳的情況,並制定合適的治療計劃,讓口腔環境能徹底改善,以達到最適當的功能及美觀。
步驟與過程及方法:
1.去除病因--牙周病控制及加強口腔衛生,去除蛀牙 ,拆除不好的義齒,去除不好的牙根
2.製作暫時性義齒--維持咬合及咀嚼功能,美觀,等待治療的牙齒及組織癒合,初步討論義齒的設計
3.牙周手術及骨移植 --植牙
4.最後義齒開始製作-- 等待組織癒合,確定每顆牙齒的狀況,設計最理想的義齒假牙補綴物
再者,有些全口無牙的病人仍然靠傳統全口活動假牙來改善美觀上及咬合功能上的缺陷。全口活動假牙,尤其是下顎全口活動假牙,卻常有不穩定的問題,病人常抱怨,下顎全口活動假牙好像是」浮」在嘴裏,張嘴說話或吃東西,假牙就像是要掉出來一般。口腔植體的出現對全口無牙病人的功能重建有重大的突破。對傳統假牙戴不住的病人及老人,口腔植體提供更多,更好的治療結果。
全口無牙重建的案例有以下幾種義齒假牙補綴選擇:
1.植牙後配合製作:A.全口固定式瓷牙橋     B.全口固定式樹脂牙橋    C.Implant-retained植體固持式全口活動假牙
2.不植人工牙根植體,做傳統的全口活動假牙
全口無牙的植體治療並不只是單純的外科手術技術,不是只有怎麼種植植體,一個成功的全口無牙案例是建築在牙醫師制定合適的治療計畫,及牙醫師良好的傳統全口活動假牙補綴功力。

<<美容牙科>>

1、變色牙齒的分類
(1)牙齒表面:牙釉質表面色調的改變
    A、食用含高色素的食物或飲料
    B、吸煙者常會造成牙齒齒頸部深度染色
    C、咀嚼菸草而造成牙齒染色
(2)牙齒深層:齒質本身色調的改變
    A、氟化物造成(牙釉質行成及鈣化時間)
    B、抗生素造成(特別是牙齒形成時):懷孕階段的第二期到八歲為牙齒受到四環黴素影響的主要時間
    C、系統性疾病造成
    D、局部因素造成:齲齒
    E、生理因素造成:年紀
2、變色牙齒的處理
在選擇治療方式時應以最保守且傷害齒質最少的方式為優先考量,當保守性的治療結果未盡人意時,必須修磨牙齒的贗復治療才進一步列入考慮,藉由贗復體的製作來達成美觀上的要求。讓牙齒潔白光亮的方式有以下幾種,此類牙齒美容方面的治療健保局是不給付處置費用。除了超音波洗牙及牙周病統合性治療計畫是可以有健保給付。
超音波洗牙,噴砂美白,化學藥劑美白
3、非活性牙齒的漂白:針對根管治療完成的牙齒 
     (a)診所內漂白技術:用30%過氧化氫置入牙冠部份的髓腔內持續3天,並給予一熱源來達到漂白牙齒的作用。 
     (b)隨身漂白技術
4.活性牙齒的美白 : (a)診所內技術 (b)居家使用技術 
5.贗復物的製作(鑲面或陶瓷牙冠):
上述治療的方式仍然無法將變色的牙齒美白,或者因為牙齒表面畸形、牙齒嚴重酸蝕及失敗的補綴物等因素無法達到患者對於牙齒美觀的要求時,修磨牙齒來製作贗復物以期恢復美觀是另一選擇,此方式對齒質及牙髓的傷害是不可避免的結果,製作過程中的每個步驟都要謹慎的處理,才能符合生物、美觀及機械的要求;因此,贗復物的製作是治療計畫中最後的選擇。

治療前金屬鑄造牙套邊緣露出影響美觀

裝載金瓷牙冠後美觀自然絕佳強固

全瓷牙套如自然牙般晶瑩剔透

裝載全瓷牙使您有信心啟齒展顔歡笑

治療前金屬鑄造牙橋邊緣露出影響美觀,軟組織親合力差

裝載全瓷牙橋美觀強度佳,降低口腔組織過敏反應發生

植體支台齒適用各種臨床狀況

裝載全瓷牙後恢復天然牙功能與美感